招风耳整形术

别人家的小孩都天真可爱，可你家的小孩却因为有了一对招风耳内向，不爱说话。为了不影响儿童正常心理发展，最好是早期进行招风耳矫正。
 

招风耳介绍：                                                                  

招风耳又叫蝙蝠耳，由于对耳轮发育不全或缺如，耳甲软骨过度发育所致。耳廓常比正常大，上半部扁平对耳轮形态消失，外展角几乎呈90度，耳中耳舟间角度加大(正常90度)，甚至大于180度，多为双侧。畸形程度轻重不一。

      招风耳为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。

      在东方民族中，为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和富裕的确良象征，更有甚者，认为招风耳是孩子聪明的标志。因此，招风耳在我国虽然常见，但要求治疗的人却很少。然而，在西方国家中，情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福，也不认为聪明。相反的，常常会成为同伴取笑的对象，“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号，使患儿的心理和精神受到压力。

       招风耳整形术的适应症：                                                         

招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展，一般可在5-6岁时即可手术。此时，耳廓仅与成人相差数毫米，手术对其发育影响不大，双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。

招风耳整形术操作方法及程序                                               

⒈Mustarde法

⑴在耳郭后内面作顺耳郭长轴的切口；

⑵皮下分离，暴露耳软骨；

⑶在耳郭软骨背面作纵向褥式缝合，形成对耳轮；

⑷切除多余皮肤，缝合切口。

⒉Converse法

⑴将耳廓向颅侧壁轻压折叠以显现对耳轮及其上脚的轮廓，用美蓝标出；

⑵然后用带美蓝的针头沿折叠耳郭轮廓刺入，穿透耳郭全层，以在软骨上形成标记。

⑶在耳廓后内面两排美蓝标记中央切口。并向两侧分离显露软骨上的标记点；

⑷沿软骨标记点作两条切口，上方分开，下方逐渐靠拢，保持前面软骨膜完整；

⑸两侧切口间的软骨用细丝线作内翻缝合成管状，形成对耳轮及上脚；

⑹拉拢缝合两外侧软骨游离缘，并固定上述软骨管数针；

⑺切除耳后内侧切口两侧多余皮肤，缝合皮肤。

麻醉：                                                                           

如孩子小，我们建议使用全麻，这样儿童在整个手术过程中处于睡眠状态。对年长的孩子和成年人，我们建议用局麻加镇静药，这样患者整个手术过程保持清醒但处于放松状态。

招风耳整形术的禁忌症：                                         

患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗，瘢痕增生者不宜手术；有全身疾病不能耐受手术者；对手术效果期望值过高或伴有精神疾病者。
 

招风耳整形术后注意事项：                                    

手术后耳后会留下一道疤痕，它会随着时间的推移而逐渐退化。

手术后患耳要加压包扎以防止血肿形成和利于耳廓塑形。一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。

术后数月内应避免可能使耳廓弯曲的活动。术后5 - 7天即可回到学校或开始工作。在术后数周，应请学校的老师留意关照孩子的耳朵。

除了招风耳之外，其它的一些耳部畸形也可以通过手术得到一定程度的矫正；对于发育很差的患儿，医师可以再造一个新的耳朵。