外眦开大手术(开外眼角)

        眼角开大整形手术也就是外眦成形术。眼角开大整形手术的目的是使睑裂达到永久性扩大，用以矫治睑裂小于正常者，如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。外眦开大的方法主要有：

       (1)Von-Ammon外眦成形术在局麻下行外眦角切开，切口长短根据睑裂需要放大的程度，用钝头剪刀从切口插入，在球结膜下作潜行剥离。上下均剥离达穹隆部，剥离范围应包括整个外眦部，使结膜充分松动，可以在无张力情况下拉至外眦角创口。将球结膜颞侧尖端与眦角创口的尖角先缝合一针，其他上下睑缘创口逐针间断缝和。并与外侧结膜处作一针褥式缝合，从新的外眦角结膜进针，从距眦角约4~～5cm处皮肤引出，垫一小油纱后结扎，以形成新的外侧穹隆，术后5-7天拆线。

       山东美莱整形中心的专家表示：此法的缺点是，在术中外侧上下睑缘弧度需要休整，以及手术后由于结膜部分退缩，所开大的睑裂长度要比设计时的长度为短。

　　(2)Fox外眦成形术在实际外眦点定点Aa，新的外眦定点b，b点距实际外眦4~6cm。因外眦过度开大，开大部分没有睫毛，而且结膜强行向外牵拉与皮肤缝合，会使外侧穹隆消失，粉红色结膜外露与睑缘，有损容貌外观。沿着上睑缘弧度向下约4mm处作c点，连接Aac与b点，在上睑缘外1/4出劈开眼睑成前后两叶，将切口向下延伸，切开Aa与bc充分剥离，但不能超过新外眦点b。