经皮肤去眼袋整复术

 

      皮肤切口入路适合所有的下眼袋矫正，尤以中重度眼袋者最佳。单纯皮肤松弛或年轻人肌性眼袋，慎重选择该术式。皮肤入路术式的适应证广，效果肯定，但创伤大出血较多，于皮肤上会遗留切口瘢痕，操作不当易出现并发症，是临床上最常用的眼袋整复术。而结膜入路术式的适应证窄，皮肤无切口瘢痕，操作较简单。
   
      皮肤切口入路法。先用美蓝在下睑缘下1—1．5mm处画一条与下睑缘平行的线，内侧从下泪点开始，画至外眦部下外方，再顺鱼尾纹方向延伸5mm，估计切除皮肤量，可用眼科小镊子夹持下睑皮肤，以下眼睑不外翻，无睑球分离为度。沿此画出辅助线并与设计主线相交。沿画线切开皮肤，在皮肤与眼轮匝肌之间分离至眶下缘以下，分离凸出部眼轮匝肌，暴露眶隔，剪开眶隔膜，轻压眼球，脂肪球可自动膨出，分别钳夹、切除内、中脂肪球，外脂肪球位置较深，若影响不大，可不处理。最后切除下睑多余的皮肤。眼轮匝肌松弛者，可采用折叠缝合或采取切断后悬吊上提在外眦韧带上的方法进行处理。用0—5号细线缝合伤口，术后加压包扎，隔日换药任其外露。一般6天左右拆线。